nodulo tiroideo: una metastasi tumorale o una malformazione ?

Da un recente articolo che parla del ruolo dell’ecografia nella gestione dei noduli tiroidei (da Radiographics 2007 – cliccando si potrà leggere il riassunto e navigare tra i vari link correlati) mi viene lo spunto di riparlare di patologia tiroidea.
Sto seguendo un caso di sospetto tumore tiroideo, una giovane paziente viene a controllo, si rileva la presenza di un probabile nodulo extratiroideo non segnalato in passato; le caratteristiche ecografiche atipiche potrebbero far pensare anche ad una ectopia di tessuto tiroideo (evento raro, malformazione dalla nascita – andando a rivedere la letteratura ho trovato addirittura documentazione di ectopia tiroidea colecistica, ovvero riscontro di tessuto tiroideo nel contesto delle pareti della cistifellea) ma bisogna pensare anche al peggio.
Dopo il consulto con lo specialista endocrinologo si sarebbe deciso di procedere all’esplorazione chirurgica per cercare di stabilire se si tratta di malformazione (rara, benigna) o di un linfonodo metastatico da malattia tumorale primitiva tiroidea (bassa attività di malattia, in genere, elevatissimi tassi di sopravvivenza) in assenza di altri reperti sospetti a livello del collo.
Un caso complesso, dopo aver sentito vari specialisti, non pare risolvibile con metodiche non invasive, la chirurgia appare l’unica strada percorribile per arrivare ad una conclusione certa.

Ho già parlato di patologia tiroidea e in passato, clicca qui per leggere tutti i post a riguardo.

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