Steatosi epatica, ovvero fegato grasso (come dice l’ecografista esperto: un po’ di steatosi non si nega a nessuno): oltre 20 milioni di italiani sono steatosici (spesso, a loro insaputa).
In particolare
- il 20% dei bambini in sovrappeso
- il 25% della popolazione adulta normale
- il 40-100% dei pazienti con diabete di tipo II
- il 20-80% dei dislipidemici
- il 30-70% dei pazienti affetti da epatite da Hcv (virus dell’epatite C)
Per arginare questa vera e propria emergenza e’ stata testata da un team italiano per la prima volta su 181 pazienti la silibina, veicolata in una nuova forma (fitosoma) per favorirne la biodisponibilita’. Lo studio e’ in fase avanzata: e’ stato completato l’arruolamento dei pazienti e a breve si avranno i risultati che confermino l’efficacia del Realsil nel contrastare la progressione di steatosi in steatoepatite e poi fibrosi.
Di fegato si parla per quattro giorni a Copenhagen, in Danimarca, dove gli epatologi europei sono riuniti al congresso European association for the study of the liver. “La steatosi – spiega il direttore medico Carlo di Manzano – puo’ essere solo il primo passo verso una steatoepatite, infiammazione che rende piu’ sensibili le cellule epatiche, gli epatociti, alla morte cellulare programmata (apoptosi) e alla necrosi. Di conseguenza anche alla cirrosi (che colpisce il 3% della popolazione) che assieme al carcinoma epatico ogni anno miete circa 50mila vittime”. “Dobbiamo aspettare solo i risultati dell’analisi statistica – ha proseguito di Manzano – ma siamo molto fiduciosi. Lo studio ha valutato l’efficacia di Realsil (Ibi Lorenzini), costituito dall’associazione di silibina estratta dal cardo mariano, fosfolipidi e vitamina E, nel migliorare il danno epatico in pazienti con fegato grasso non alcolico in presenza o meno di infezione da HCV”.
La silibina, sostanza naturale derivata dal cardo mariano e utilizzata anche come antidoto nell’avvelenamento da Amanita phalloides, ha potenti proprieta’ antiossidanti, antinfiammatorie e antifibrotiche. La sua associazione con fosfolipidi, tra cui la fosfatidilcolina, ha permesso di “fare un enorme passo avanti nella biodisponibilita’ del principio attivo”.
ulteriori informazioni su FEGATO.INFO
aggiornamento (giugno 2023): la dizione NAFLD è stata aggiornata, l’acronimo corretto è MASLD (metabolic dysfunction associated steatotic liver disease | malattia epatica steatosica associata a disfunzione metabolica); è la malattia epatica cronica a più ampia prevalenza a livello mondiale ed è chiaramente dimostrata associazione con le malattie cardiovascolari. Il diabete mellito tipo 2 è
un importante fattore di rischio per MASLD e sembra accelerarne la progressione.
BMJ 2024;384:q309 Published: 13 February 2024
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