Se la tiroide produce meno ormoni si parla di ipotiroidismo, situazione patologica che provoca una riduzione funzionale globale dell’organismo.
L’ipotiroidismo e’ in prevalenza primario, raramente e’ secondario (deficit ipotalamici e/o ipofisari; resistenza agli ormoni).
Nella forma primaria clinicamente manifesta, abbiamo il TSH alto e valori di FT4 basso, nella forma subclinica, a fronte di un TSH alto i valori di FT4 sono nella norma.
Le cause principali di ipotiroidismo sono le tiroiditi, in particolare quella cronica autoimmune; cause iatrogene sono invece la tiroidectomia totale, la terapia con lo iodio radioattivo, la radioterapia del collo, farmaci (gli antitiroidei, il Litio e l’Amiodarone e la carenza o l’ eccesso di iodio).
Altre cause, meno frequenti, sono i deficit dell’ormonogenesi e la digenesia tiroidea (ipotiroidismo dalla nascita).
I segni e i sintomi piu’ frequenti dell’ipotiroidismo sono: astenia, intolleranza al freddo, cute secca, capelli fini, unghie fragili, rallentamento dell’eloquio con voce spesso rauca, aumento di peso, stipsi, parestesie, riduzione dei riflessi, depressione, disturbi della memoria, irregolarita’ del ciclo mestruale, dolori muscolari e articolari, bradicardia, sonnolenza, gozzo, ipertensione arteriosae nelle forme piu’ gravi versamento pericardio e dispnea.
Si può associare, frequentemente, aumento dei livelli di colesterolo e trigliceridi, e anche un quadro anemico normo/ipocromico, o anche macrocitico se coesiste una gastrite atrofica.
II parte dell’articolo >>>
Di ecografia della tiroide, mio specifico interesse professionale, avevo parlato qui.
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