Le linee guida internazionali raccomandano la resezione di un sospetto carcinoma renale localizzato (RCC) che risulta però patologia benigna nel 30% dei casi alla successiva istopatologia.
Si pone il problema dell’accuratezza diagnostica delle modalità di imaging per rilevare segni di malignità nei tumori renali T1: sono state valutate sensibilità e specificità dei test diagnostici non invasivi per differenziare i tumori benigni dai maligni
- TC
- ecografia con contrasto CEUS
- [ 99m Tc]Tc-sestamibi SPECT/CT 88,6%
- MRI (tre registrazioni, 220 partecipanti)
- [18 F]FDG PET
- [68 Ga]Ga-PSMA-11 PET
- [111 In]In-girentuximab SPECT/CT
Gli Autori hanno effettuato una revisione sistematica di 27 pubblicazioni, complessivi 2277 tumori e 2044 pazienti concludendo che la strategia di imaging ottimale per le masse renali T1 non è chiara.
La SPECT/CT con [99m Tc]Tc-sestamibi è uno strumento emergente e si intuiscono i vantaggi dalla standardizzazione delle soglie diagnostiche per TC, RM ed ecografia con contrasto.
Hannah Warren et al
Imaging modalities for characterising T1 renal tumours: A systematic review and meta-analysis of diagnostic accuracy
PMID: 39022655 PMCID: PMC11249832 DOI: 10.1002/bco2.355
Review
BJUI Compass 2024 Jun 21;5(7):636-650. doi: 10.1002/bco2.355. eCollection 2024 Jul.
Il Dottor Sabino Berardino, medico specialista con anni di esperienza nel campo della diagnostica non invasiva ecografica e di ecococolordoppler vascolare, riceve a Firenze, su appuntamento, allo Studio Medico Affrico il lunedì pomeriggio o il venerdì mattina.
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